“施尔美·花漾女人”——中国美丽普查问卷
1、您认为容貌是否对就业、职位升迁、业绩，以及个人婚姻生活有很大的影响？
[A] 是
[B] 否
2、您及您身边的亲友了解整形美容吗?
[A] 很了解
[B] 了解
[C] 不知道
3、您或者身边朋友有做过整形吗？
[A] 有
[B] 没有
[C] 不知道有没有
4、您考虑过整形吗？
[A] 考虑过
[B] 没考虑过
5、您能接受自己的伴侣、亲人及密友去整形吗？
[A] 能接受
[B] 不能接受
[C] 视其整形内容而定
6、如果您身边的亲戚朋友打算整形，您会怎么做？
[A] 支持
[B] 劝阻
[C] 不表态
7、您想做却不能做整形的最大障碍是什么？
[A] 没钱
[B] 身体上的恐惧
[C] 人言可畏
[D] 没时间
[E] 其他
8、如果做整形，您最想做哪一项？
[A] 双眼皮
[B] 隆鼻
[C] 抽脂
[D] 丰胸
[E] 改变脸形
[F] 注射除皱
[G] 手术除皱
[H] 激光美容
9、如果您打算整形，您都担心些什么？
[A] 安全性
[B] 过于疼痛
[C] 恢复期过长
[D] 效果不如设想的好
[E] 不自然，给人很假的感觉
10、您知道整形后有一个恢复期吗？
[A] 知道
[B] 不知道
11、如果打算进行整形手术，您愿意选择在什么时候？
[A] 春节
[B] 夏天的年假
[C] 五一
[D] 十一
[E] 其它
12、您能接受明星整形或者整形美女做明星吗？
[A] 能接受
[B] 不能接受
13、您听说过哪些人造美女的名字？
[A] “中国第一人造美女” 郝璐璐
[B] “人造美女参加选美” 杨媛
[C] “人造李湘” 李瑶
[D] “中国河莉秀” 陈莉莉
14、您对人造美女怎么看？
[A] 羡慕，自己也打算整形
[B] 觉得还是自然美最好
[C] 可以理解，每个人都有自己的生活方式
[D] 反感，觉得这些人欺骗了社会
15、您认为医疗整形离您遥远吗？
[A] 很远，做整形的人太少了
[B] 时下整形的人越来越多，比如很多国内的影视明星都整形
[C] 我身边就有人做过
16、您如何看待整形美容?
[A] 很好，可以改变外在形象，提升自信
[B] 无所谓
[C] 反对，会对身体造成伤害，违背自然伦理
17、您认为目前的医学整形技术水准如何？
[A] 已经比较成熟，可以放心整形
[B] 还存在不少问题，有待提高
18、您认为现在国内的整形行业都存在哪些问题？
[A] 正规医学整形机构和大小美容院鱼龙混杂
[B] 政府部门管理力度不够
[C] 缺乏相应的法律法规
19、选择医疗整形机构，您都看重哪些？
[A] 名气够不够大
[B] 是否外资
[C] 是否有韩国医生
[D] 是否有国内的权威医生
[E] 价格
[F] 服务水准
[G] 医院环境
[H] 是否能保护自己的隐私
20、您会从哪些渠道了解整形医疗机构？
[A] 报纸
[B] 电视
[C] 朋友
[D] 权威机构
[E] 网络
21、您平时关注医疗整形的新闻报道吗？
[A] 非常关注，无论是负面报道，还是最新技术
[B] 很少看
22、您更信任什么样媒体上的整形信息?
[A] 报纸
[B] 网络
[C] 电视
[D] 电台
[E] 其它
23、您对当前整形机构广告宣传的评价是?
[A] 真实性较高
[B] 真实性一般
[C] 小部分虚假夸大，与事实不符
[D] 大部虚假夸大，不可信
24、您更愿意和谁交流对于整形方面的看法？
[A] 专家
[B] 好友
25、您认为整形前后需要心理咨询吗？
[A] 需要
[B] 不需要
26、您对当前整形机构服务诚信度评价是?
[A] 很满意，信誉高
[B] 满意，服务较好
[C] 一般
[D] 不满意，有一些虚假宣传
[E] 很不满意，存在许多欺诈现象
27、您对当前整形机构服务不满意的是?
[A] 技术不过关，医疗事故多
[B] 信誉不好，误导消费者
[C] 价格不透明
[D] 医护人员的职业素质较低
[E] 虚假宣传多
28、您认为整形行业需如何进行改进?
[A] 严格从业人员的资质认可
[B] 加大行业监督力度
[C] 提升服务的诚信度
[D] 树立优秀的企业典型
29、您认为目前我国整形美容水平与国外相比处于什么层次?
[A] 国内整形技术达到国际水平
[B] 日韩整形技术好
[C] 欧美整形技术好
30、如果您打算整形，选择整形机构您希望了解哪些信息?
[A] 服务水平
[B] 价格
[C] 机构的知名度
[D] 是否有权威医生
[E] 医疗环境
31、您的年龄多大?
[A] 18—25岁
[B] 25—35岁
[C] 35—45岁
[D] 45岁以上
32、您所在的城市（地区）?
[A] 北京（北方地区）
[B] 上海（东部地区）
[C] 广州（南方地区）
[D] 重庆（西部地区）
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