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诊疗介绍
【牙齿美容】
〖洁牙〗

    口腔是一个与外界相通的器官,进食后一些食物残渣又容易积存于口腔内,给细菌的生长繁殖提供了良好的环境。首先自觉表现可有口腔酸涩感,时间长久后可导致牙龈发炎、红肿。

    平时喜好进甜食的人们还将会加重龋病(俗称“虫牙”)的倾向;食物残渣滞留于牙齿上,如果长时间不能刷洗干净时,由于唾液里钙离子的沉积将使其钙化而成为结石。牙结石将会刺激牙龈发炎加重,逐渐表现出牙龈出血、牙龈萎缩、牙根暴露等牙周病的表现,随着牙周病的加重,牙齿便会松动逐渐加重,直至早脱。
天天认真、正确的刷牙可及时清除饭后积留的食物残渣及大量的细菌。每年定期口腔检查,发现牙结石及时洁牙。超声波洁牙机可有效地将牙结石消除且对牙周组织损害轻微。如上所述地保健计划可有效地防止牙龈出血、牙齿松动的牙周病变,也对龋病的预防有明显的效果。

--附:正确的刷牙方法
     科学的刷牙方法有很多种,现介绍一种简便易行的科学刷牙方法供大家选择运用:每顿饭后刷牙,每次刷牙约三分钟;选用刷毛软、头小的保健牙刷,必须使每个牙的每个牙面刷五到十下(即里里外外都要刷),刷牙方法方法要使用竖刷法(即上下地刷牙,切不可来回拉剧式的刷牙)。

〖牙齿漂白〗

    我院引进等离子弧光美白牙系统,将世界最先进的高科技半导体激光技术应用于牙齿美白过程中,巧妙利用激光能量催化特殊触媒,使牙齿表里的有机色素分解为无色素结构,安全快速有效彻底美白牙齿。主要适应症如下:
    四环素牙:我们都知道,人的牙齿应该是洁白晶亮的。而有的人却满口黄牙,这是因为婴幼儿期或母亲妊娠期与哺乳期,服用了过多四环素类的药物所致,包括四环素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和强力霉素等。这类药物是一种能够广普抗生素,常常用来控制炎症。四环素类药服用后,经胃肠道吸收,在血液中保持一定浓度,它与人体钙离子有较强亲和力,与钙结合后,生成一种四环素钙的黄色复合物。如果牙冠正在发育钙化阶段,这种复合物就沉积在牙冠上,使长出的牙齿发育不全并出现黄染现象。一般认为牙齿的着色,金霉素引起者呈灰棕色,四环素和土霉素偏于黄色,去甲金霉素黄色最深。重者会有牙釉质发育不全。

    黄牙:黄牙即是牙齿发黄。形成的原因有三种:第一种是斑釉牙,又称为氟斑牙,为饮水中氟元素浓度过高所致。当氟浓度超过百万分之一时,就会影响牙胚的钙化过程,牙齿表面发黄,凹凸不平,出现点状或条状凹陷性缺损。斑釉牙常发生于5岁前牙齿发育钙化期。第二种既是四环素牙,为儿童时期经常服用四环素所致。第三种是吸烟,烟草中的黄色物质沾附于牙齿上所致。
等离子弧光美白牙系统对于老化、过剩氧化物、各种齿垢、损伤、黄板牙、旧齿斑重显、神经退化等同样有显著疗效。

〖牙齿矫正〗

    儿童在生长发育过程中,由于先天或后天的因素,遗传或环境的影响,导致颅面、颌骨、牙齿、咬合的畸形,如颌骨的大小、位置、形态异常,牙齿位置错乱,排列不齐,上下牙弓间合关系异常,形成错合畸形。儿童牙颌畸形发病率呈逐年上升趋势,遗憾的是我国10个重点城市中仅有1%儿童牙颌畸形患者得到矫治治疗。绝大部分患者发育成熟后,畸形进一步加重,严重影响面部美观,而且使咀嚼和发音功能欠佳,影响身心健康。

● 儿童正畸的适应症:
     1)乳牙期(3-6岁):(1)前牙反合,下颌前突。(2)后牙反合。(3)严重深覆合、深覆盖。(4)不良习惯造成的畸形。
     2)替牙期(6-12岁):(1)前牙反合。(2)反牙反合,锁合。(3)第一磨牙严重错位。(4)个别牙严重错位。(5)牙弓间关系错乱。(6)不良习惯未破除造成的各类错合。
     3)恒牙期(12-18岁):第二恒磨牙于12岁萌出为正畸矫治的最佳时机,各类错合均应得到积极治疗。

● 儿童正畸应注意的问题:
     1)影响生长发育的早期骨性畸形,愈早矫治,效果愈佳。
     2)正畸时机的选择非常关键,一般来讲一旦发现牙齿反合,有不良习惯存在,均应立即进行矫治。
     3)儿童正畸的成功在某种程度上讲,取决于儿童的配合,因此对儿童的思想教育很重要。

〖美国JCP等离子牙齿美白〗

    JCP对氟斑牙、四环素着色牙和非四环素着色牙效果显著,45分钟让你的牙齿轻松提高10个色阶!
    优点:比常见的冷光牙齿美白技术更简单、快捷、舒适。具有上下两排牙齿同时美白又能单个牙齿美白的技术功能特性,且美白效果均匀一致,这是冷光美白无法做到的。
适应症:四环素着色牙、黄牙、氟斑牙、生理因素变色牙、其他深层顽强染色牙等色泽不满意的牙齿。

〖全真烤瓷牙〗

    牙齿好自信    笑容更动心
    烤瓷牙,全称金属熔附烤瓷修复体,是在真空条件下,借助高温的作用将陶瓷粉熔融并结合到经过特殊处理过的金属表面上而制作成的修复体。其美观性、生物相容性是其它修复体无法取代的,是目前为止最为理想的修复体。
● 烤瓷牙有什么优点(指制作精密的烤瓷牙)
     1)良好的边缘封闭。有些朋友可能会吃过这样的苦头:一颗不太好或缺了一些牙,通过钢牙,金牙包起来后十年左右,感到发臭或疼痛,就是因为假牙冠与真牙之间不够密合,口水及食物残渣会渗入其中,真牙就逐渐腐蚀,从而出现假牙发臭,松动脱落,这就是假牙边缘封闭不好的结果。烤瓷牙的制作要求边缘贴合,在龈下1mm处,加上专用非水溶性的粘结材料,就保证了边缘的密封。
     2)美观。颜色可调制成真牙颜色一样,永久不变色,全瓷牙颜色更理想,折光性都跟真牙一致。
     3)良好的生物相容性。特别是生物贵金属制作的瓷牙和全瓷牙,因其自身的化学惰性而具有抗腐蚀性,组织无过敏,而普通的不锈钢瓷牙,戴用一段时间,龈缘则可见一暗灰色的边缘。
     4)极高的强度。金属与陶瓷粉在高温下熔融结合在一起后,足以承受口腔内的咀嚼力,贵金属与瓷粉结合力更强大。
     5)保护牙体硬组织和牙髓,因为需做烤瓷牙的牙齿往往是变色龋坏多的牙齿,烤瓷冠制作完成后,整个真牙就被金属围在中间,咀嚼时的力量作用在牙冠上,不会折裂或崩掉,而粘结瓷牙冠的粘结剂及瓷层,有良好的绝缘性,防止了外界刺激对牙髓的伤害。
● 烤瓷牙冠的组成:
     金属内冠、遮色瓷、牙本质瓷、釉质瓷。
● 影响烤瓷牙品质的因素有哪些?
     1)工艺,临床上往往会见到同是德国瓷粉,做出来的瓷牙有的形态漂亮,颜色逼真,耐磨,不崩瓷,也有相反的情况出现。 一个质量好的瓷牙,除了优质的瓷粉和金属,与整个瓷牙的加工制作流程工艺密切相关:合理设计金属内冠,瓷粉预热温度,加热速率,最终烧制温度和保持时间,抽真空,都必须执行严格的操作规程。
     2)临床设计及操作:并不是说塑造一个漂亮的外观,就算是一个完美的修复,烤瓷牙必须适合口空咀嚼生理,长期戴用后无不良反应,不崩瓷。这就要求临床医生进行科学合理的操作,确定其牙数目,边缘位置,牙髓处理,消毒粘结各个环节要求更为重要。
● 烤瓷牙的适应症:
     牙体折断、缺损、牙列缺损(牙齿缺失)、不宜矫正的畸形牙、牙列不齐、牙冠变色、死髓牙、四环素牙、大面积立填后的牙齿、栓部固定的基牙等。

● 口腔烤瓷牙的种类及性能:
--日本松风 普通烤瓷
     --优点: 1.颜色,外形,硬度可以和真牙媲美。 2.价格低廉,适合经济困难的患者。
     -- 缺点: 1.崩瓷率为3%(但三年之内免费修理,以后仅收40%的费用)。 2.金属内冠采用物理和化学性能不很稳定的镍铬普通合金,所以对牙龈的刺激较大,13%的患者牙龈有长期轻度炎症,24%的病人牙龈有轻度色素沉积(既牙龈发黑)。
--德 国 Vita98普通烤瓷
     -- 金属内冠和普通烤瓷相当。但外瓷部分为德国先进的Vita98烤瓷,瓷质更为洁净和致密,所以硬度和质量的稳定性和普通烤瓷比略有提升,价格仍较低,崩瓷率1.6%,对牙周的刺激无法减轻。
--德 国 钛合金烤瓷牙
     钛合金内冠,颜色更加逼真,金属和瓷的结合效果大幅提高,崩瓷率明显下降,仅为0.8%,对牙龈刺激明显改善。
--德国铸瓷牙
     无金属内冠,色泽更为逼真,对牙龈无刺激,但由于没有金属内冠所以强度较金属内冠有所下降,故不适合做承受颌力较大的后牙和桥体,比较适合前牙区的牙体修复。
--德国钛瓷
     重量最轻、硬度最高的新型修复体,和人体组织具有极好的相容性,崩瓷率0.4,是极好的黄金冠烤瓷牙的替代品。
--贵金属烤瓷牙
     金属内冠为稳定的金,铂,钯合金,对牙龈无刺激,而且有一定的杀菌作用,崩瓷率仅为0.03%。 贵金属烤瓷是现在各医疗机构在患者经济较好或对牙齿重视的情况下首选的最为理想的修复体,此修复体在比较先进的国家从80年代即替代了其它修复体。
--金属冠(NP钢)
     金属颜色,在患者经济困难的情况下可做,咀嚼费效果差,对牙周有长期的慢性刺激,适合做后牙。
--银钯冠
     制作一次使用终生,是后牙牙冠过短的适用冠。
--金 冠
     制作一次使用终生,是后牙牙冠过短的适用冠。对牙周没有刺激性。
--德国 肩台瓷
     是经济困难者制作普通烤瓷牙的最佳组合。将肩台瓷加在普通烤瓷牙和牙龈接触的区域,有效的遏制了普通烤瓷对牙周的侵害,使普通烤瓷达到了千元以上烤瓷牙对牙周的亲和值。物美假廉。

    中心巨资引进国际一流高精专业设备,拥有强大的技术力量和丰富的临床实践经验,开展目前世界上最为先进的牙齿美容和诊疗项目。中心所用器械均采用预真空高温设备灭菌,一人一灭菌,安全,放心。

    精工烤瓷牙,具有良好的边缘封闭和生物相容性,强度极高,并可以保护牙体硬组织和牙髓,是目前最为理想的牙齿修复体。
    优点:恢复牙体形态、与牙齿密合度好、抗折力强、颜色色泽逼真、美观耐磨。
适应症:中、重度四环素牙、氟斑牙、死髓牙、牙齿发育异常(釉质不全、过小牙、个别牙不齐等)、牙折断、裂纹、残缺、坑洞等。

【牙齿治疗】
〖牙周病治疗〗

   ●什么是牙周病?它有什么表现?
   牙周疾病是指发生在牙齿支持组织(包括牙龈、牙周膜、齿槽骨和牙骨质)的慢性、非特异性、感染性的疾病。根据疾病侵犯的部位分为两大类:牙龈炎和牙周炎。
   1)牙龈炎:病变局限在牙龈组织,表现在牙龈肿、口臭、出血,轻者可能在刷牙时出现流血,严重者会在讲话、进食时都会出现流血。如果不及时治疗,牙龈炎会发展成为牙周炎,后果更加严重;由于长期慢性出血,有的人会出现慢性贫血的现象。
   2)牙周炎:病变除影响牙龈外,主要是波及深层的牙槽骨、牙周膜、牙骨质(牙根外部),出现上述结构的炎症和破坏,尤其如果出现牙槽骨的吸收破坏,则难以恢复,此时往往会出现牙肉肿痛、流脓、牙齿松动、移位、倾斜、咀嚼无力甚至疼痛,以后则牙齿脱落,齿槽骨萎缩。

   ●治疗的基本方法:
   1)洁治或刮治:清除牙面、牙龈里面的牙石、菌斑以及其它不良刺激因素包括不良修复体等,目的是清除所有病因,改善口腔内环境尤其是口腔卫生,只要口腔卫生搞得好,已可以治愈牙龈炎。
   2)手术治疗:对于有些难治的牙龈炎和牙周炎,仅通过洁刮治的方法不能取得好的效果,则需要通过手术的方法才能彻底清除深层的菌斑、炎症组织等,目的是制止病变在深层尤其在牙槽骨的发展。当然,如果病变确实太严重,牙齿已经不能保留时,只能拔除。

〖根尖周炎治疗〗

    牙根尖周炎的治疗原则是控制炎症、消除病灶和保留患牙。对于急性根尖周炎或已形成根尖周脓肿时,应作应急处理,如髓腔和根管开放、拔除根髓,使根管畅通炎性渗出物得以引流,若无法从根管引流时,则应及时做粘骨膜的切开引流。同时给予全身应用抗生素、局部理疗等措施。

    在急性炎症消退1一2周后,病牙通常均需要进行彻底的根管治疗。如果不进行彻底的根管治疗,根管内的感染源并未消除、仍有再感染的可能。很尖周炎治疗还要根据根尖病变的范围和性质采用不同的辅助治疗方法。若破坏范围不大,病变为一般炎症,通常仅用根管治疗术或牙髓塑化治疗就可彻底清除感染,保留患牙;若病变区域较大或有较大的根尖囊肿,则可考虑采用很管治疗术后再做根尖切除术或搔刮术;若牙体破坏过大,无保留价值时,可考虑拔除患牙。

〖牙髓治疗〗

   牙髓炎的治疗方法:
   1)药物镇痛:牙痛时如无法立即到医院治疗,可以自备或购买一些止痛、消炎药物口服,暂时缓解疼痛。

   2)局部应急处理:遇牙髓炎剧烈疼痛时,可以用漱口的方法或用小刮匙除去嵌入食物,用小棉球蘸丁香油或樟脑酚一类镇痛剂放入龋洞内安抚并缓解疼痛,洞口盖干棉花。等疼痛缓解后,应尽早到医院接受检查或牙髓治疗。

   3)针刺或按摩穴位止痛:可按照患牙的部位,采用揉压或针刺双侧合谷穴及其它配穴的方法来缓解疼痛。配穴一般为:同侧平安穴(在对耳屏与口角连线的中点),上颌前牙还可选取四白、迎香或人中,上颌后牙可选下关、颊车,下颌前牙可选承浆、大迎或颊车,下颌后牙可选取下关、颊车或地仓。耳针也能起到良好的效果。

   4)开髓减轻压力:急诊时,牙科医生在局麻下开通牙髓腔,使炎症渗出物得到引流,迅速减轻牙髓腔压力,使患者的疼痛得到缓解。

   5)在口腔专科医院或口腔科接受治疗,根据患牙情况,可以选择牙髓干髓术、根管治疗术、牙髓塑化治疗和空管疗法等。治疗时的无痛方法有麻醉法和失活法。麻醉法一般采用药物麻醉,常用的麻醉剂为2%普鲁卡因液或2%利多卡因,一次注射量为2~4ml;失活法是用化学药物封于牙髓创面上,使牙髓组织失去活性,发生化学性坏死,可以有效地达到无痛操作,常用的为失活剂、砷剂。

〖龋病治疗〗

    健康牙齿   自信笑容

    目前对龋病的最常用的治疗方法是牙体修复方法,即用手术的方法修复牙体缺损的治疗技术,包括充填法 嵌体 和冠修复。大多数龋洞用充填法修复可以取得满意的效果。但是有时由于现有的充填材料性能的限制,当牙已破坏严重,用充填法难以获得足够的固位力和抗力时,则需要进行嵌体和冠修复。

    牙体修复是复杂的生物性治疗技术,不是简单恢复牙齿的外型的修补技术。不论采用何种修复方法,均应遵照生物学的原则与要求,按照机械力学的原理进行。否则不仅可使修复治疗的失败,还可能使牙齿。牙周组织甚至(牙合)系统遭受更进一步的损害,如牙髓的损伤,不良修复体所治的继发龋,牙周病。颞颌关节功能紊乱。

 
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